药物靶标(末敏弹是一款什么样的武器)

末敏弹的全称为“末端敏感器引爆弹药”，是一种能够在弹道末段探测出目标的存在、并使战斗部朝着目标方向以爆炸的形式释放穿甲弹芯实施攻击的现代灵巧弹药，主要用于自主攻击装甲目标，攻击方式为“攻顶”（攻击装甲目标的顶部）。

末敏弹属于集束弹药，子弹药安装在母弹的弹体里，可以通过火炮、飞机、火箭、导弹等手段实施投送，母弹药飞行至预定空域后抛射子弹药展开攻击，因此我们所说的末敏弹就是指从母弹中抛射出来的子弹药。

末敏弹适合用来攻击移动速度不超过90公里/小时的装甲集群目标，以炮射末敏弹为例：当目标集群移动速度在60公里/小时以下时功击效果最好，命中率可达到84.6%；目标集群移动速度一旦超过90公里/小时，命中率就会下降到25%以下，因此末敏弹是一种只适用于对地攻击的弹药。

▼下图为被末敏弹全数击毁的59式坦克集群，当然这不是实战，而是我国兵器工业集团公司应国外用户要求而做的现场测试，由于坦克的发动机舱红外特征最明显，因此90%的命中部位皆为发动机舱。

末敏弹由母弹和子弹药组成，母弹结构包括弹体、时间引信、抛射结构、末敏子弹药等；末敏子弹药则由减速减旋与稳态扫描系统、敏感器系统、中央控制器、战斗部、电源和子弹体等组成。

敏感器是末敏弹的探测系统，由红外探测装置、毫米波辐射计、毫米波雷达三种探测器组成，功能是复杂的电子环境中探测和识别装甲目标。

中央控制器是末敏弹的信息处理中心，负责处理敏感器搜集到的信息，并根据设定程序向弹药下达驱动控制、电源管理、数据采集、信号处理和攻击决策等一系列指令。

战斗部是末敏弹最终体现杀伤力的部件，当中央控制器下达攻击指令后战斗部引爆装药，向目标发射弹丸。

▼下图为分解状态的末敏弹。

以炮射末敏弹为例：火炮开火后，末敏弹母弹以炮弹的无控弹道形式飞抵目标上空后，延时引信发挥作用，自动启动抛射装置，并依次抛出末敏子弹药（每一发母弹内装填2～4枚子弹药，通常155mm口径的火炮2枚，203mm口径的火炮4枚）。

待子弹药抛射出去后，充气减速器被充气展开，同时减速旋翼展开，共同对子弹实施减速减旋、定向和稳定，调整姿态。与此同时，热电池启动，开始对电子系统充电启动，末敏弹进入攻击准备状态。

子弹药在减速减旋装置的控制作用下开始大着角下落，在中央控制器的操控下，毫米波雷达开始测距，不断测定子弹药到地面的距离，当测定结果达到预定值时，子弹药在中央控制器下达抛充气减速器指令，并拉出涡旋式旋转降落伞，在气动力作用下旋转，带动子弹药旋转匀速下降，随后中央控制器根据各传感器提供的数据，开始调整探测目标信息，以抑制假目标和外界干扰，获得最大的探测攻击概率，在这个阶段里的末敏弹属于探测状态。

当敏感器辐射计持续测定子弹药的离地高度达到预定值时，中央控制器控开始向毫米波雷达下达目标扫描指令，并解除战斗部最后一道保险。毫米波雷达的扫描工作分两个步骤：第一次扫过目标后，向中央控制器报告捕获目标的信息；第二次扫过目标时把目标敏感数据与特定目标的特征值进行比较，做出最后判定。

第二次扫描结果如确定目标正确无误，中央控制器便发出攻击指令；如果第二次扫描结果判定为非攻击目标，则敏感器继续在降落过程中通过持续探测寻找目标；如果一直未发现目标，中央控制器将在末敏弹距离地面2~3米的空中发出自毁指令。

▼下图为在叙利亚战场上发生攻击失败和自毁失败故障落地的俄制炮射末敏弹子弹药。

任何一种弹药的威力都体现在命中率和杀伤力两个指标上，末敏弹同样如此，我们先来谈谈命中率。末敏弹在1980年问世之初命中率是155毫米末敏弹非常低的，以美国M898型155毫米末敏弹为例（该型末敏弹为世界上第一款可运用于实战的末敏弹，研制周期长达10年之久），1989首次行进实弹射击时命中率只有21.4%（42发母弹命中9个目标），基本不具备实战价值。

经过5年的改进后（即1994年），再次对该型末敏弹进行实弹射击实验，实验中一共发射13发母弹，抛射出的26枚子弹药对移动速度为60公里/小时的装甲目标集群实施攻击，命中率提高到85%（13发母弹命中11个目标）。

再来谈谈杀伤力。做为一种反装甲武器，末敏弹既不同于反坦克导弹的空心装药战斗和串联装药战斗部，也不同于坦克炮和反坦克炮发射的尾翼稳定脱壳穿甲弹，而是采用成型装药使金属药型罩形成状高速侵彻体以击穿装甲目标的战斗部技术，美国人称之为“explosively formed projectile warhead technology”，简称“EFP”战斗部，我国习惯称之为“聚能装药爆炸成型弹丸战斗部”。

“EFP”战斗部非常有意思，简单来讲就是以定向爆破方式设计的炸药下面放置一个碗状的药罩，材质为合金钽（第一代末敏弹药罩材质为合金铜），炸药中间有一枚硬质钨合金制作的预制钢芯，当炸药爆炸时预制钢芯冲击质地柔软的药罩在巨大的冲击波压力作用下会紧缩成一条弹丸，以接近熔化状态温度的金属射流的形式侵彻目标装甲，钻进目标内部以后以高温、高速的形式四处飞溅，从而达到穿甲和杀伤的效果。

▼下图为兵器工业集团公司在对新型外贸版末敏弹定性前做的攻击测试，标靶为行进中的59式中型坦克，该坦克被末敏弹攻顶后完全损毁。

以我国外贸版炮射GP155-G型末敏弹为例：阿联酋在采购该型弹药之前并不相信其纸面威力，提出出资让中方厂家做现场演示的要求。

实验分为静态打击和动态打击两种方式，打击靶标为退役的59式中型坦克，数量为12辆，分别使用其中6辆实施静、动态打击演示，每辆坦克内放置四只羊，打击距离约为30公里。静态打击时以列队形式模拟坦克集结地，动态打击时以40公里/小时的速度移动模拟作战状态。

实验结果为：6辆集结状态的59式坦克命中率为100%，摧毁率为100%；6辆作战状态的59式坦克命中率95%，摧毁率100%（动态打击演示中那枚脱靶的末敏弹是因为法国制造的敏感器发生故障，该缺陷在全部使用国产部件的改进型末敏弹上得到解决）。值得一提的是实验中放置在坦克里的48只羊无一生还，阿联酋对实验结果表示十分满意，第一批便进口了18000发。

▼下图为我国厂家进行动态末敏弹攻击测试视频截图，末敏弹在空中爆炸对高速行驶的59式坦克发起灌顶式攻击。

综上所述我们得出这样的结论：末敏弹是一种反装甲无动力灵巧弹药，适合用来攻击集群装甲目标，发起攻击时弹丸能以接近2000千米/每秒的初速侵彻装甲目标最薄弱的顶部装甲，侵彻力不低于120毫米均质装甲钢，侵彻装甲后能够有效杀伤装甲目标内的有生目标，是一种高效的、廉价的反装甲智能武器。我国的末敏弹技术研究起步较晚，主要是以仿制俄罗斯9K55K1型152毫米炮射末敏弹为起点开始的，如今我国的末敏弹技术已经完全超越美俄，目前正在努力追赶德国。我们不但要在末敏弹技术上实现超越，而且价格也要打下来，使末敏弹成为真真意义上的平价反装甲利器。

▼下图为我国兵器工业集团公司出品的外贸型GP155-G炮射末敏弹，由于命中精度高，该型末敏弹已经摒弃传统的子母弹设计，大胆采用了单发单弹设计，提高了对装甲目标的装甲浸彻力。

一身体正前方“之”字摆动喷雾

缺点是身前喷药，人在喷过药的环境中前进，容易造成农药中毒。机动喷药和喷洒除草剂时，应采取平时推进喷雾方式。

二、大雾滴喷雾。

会使喷雾不均匀，特别是影响触杀性杀虫剂的防治效果。大雾滴喷雾还易造成药液流失，植株低矮时，浪费更严重，应尽量选用雾化性能好的喷雾器，使用小孔喷片，小雾滴均匀喷雾。

三、喷射“靶标”作物

手动喷雾器一般可采用直射喷雾，而机动喷雾器为迷雾型，直射喷雾将大大降低工作效率，不能充分发挥机动喷雾器雾化好，工作效率高的特点。

四、药液喷到从叶片上滴下的程度

根据科学测定，叶片上药液滴下时，药液的沉淀量仅为最大沉淀量的50%，不能最大限度地发挥药效，并造成大量农药浪费。所以应均匀喷洒，尽量不要有药液下滴。

五、掌握好喷药距离

很多种植户认为距离越近，喷施农药效果就越好，其实是不合理的。因为在一定的距离内，离喷头越远，雾滴就越小。如果种植户用背负式电动喷雾器，喷头要和作物保持40公分左右的距离。机动喷雾机喷施农药时，一般要保持1米左右的距离。种植户要根据喷雾器的喷头性能，合理的摆动喷头，这样药效才会更好。

六、注意配药顺序

为了避免药害的发生，以及药效更好，一般配药的先后顺序为水分散粒剂、可湿性粉剂、悬浮剂、悬乳剂、可分散油悬剂、乳油、表面活性剂、最后水溶性肥料。这样药效才会更好

我们华坪县是云南最大的芒果种植区域。属于亚热带高山河谷气候，雨、热资源丰富，雨热同季，由于雨、热资源丰富，也带来了很多的病虫害，给芒果生产带来较大的危害，每年因病虫为害所造成的损失占水果总产量的30%以上，如稍为不注意病虫的防治，有的甚至造成失收。虽用药物防治可保住部分产量，但用药量和次数太多，又增加了农药的残留量。目前解决这个矛盾的办法就是进行套袋培育。

㈠它能防止病菌的感染、传播，以及昆虫等侵害果实。 芒果在树上挂果的时间有2～4个月左右，果实生长后期需要重点防治细菌性黑斑病、炭疽病*、蛀果虫类（桔小实蝇、瘿纹等）、扁喙叶蝉、果肉象甲、果核象甲、吸果夜蛾等，套袋以后就能很好的进行防治。

㈡防止空气有害物质及酸雨污染果实； ㈢防止强光照紫外线灼伤果实表皮；

㈣减少果实与其它物质相互摩擦损伤果面；

㈤减少喷药（农药）次数，避免农药与果实接触，降低农药残留量、生产符合无公害、绿色食品标准的优质芒果；

㈥为生育期的果实营造优良环境、改善着色、增加果皮腊质，提高果面的光洁度及光泽；

㈦增加单果重，提高商品率，提高单位面积产量； ㈧经济效益显著。

由于套袋水果外观美，肉质好、安全、卫生，可达到无公害、绿色食品标准，售价比不套袋果实高出30%以上，甚至高出几倍的价位，经济效益、生态效益、社会效益显著，果农增收，消费者吃得放心。以金煌芒为例，套袋果和不套袋的果价格相差在一倍以上，收益是比较显著的。因此，芒果套袋当年见效，果农增加收入，消费者吃得放心，是当今生产无公害食品、绿色食品、有机食品的有效技术措施，是一项利国利民的实用技术，农业部于2000年开始就把水果套袋技术列入重点推广技术之一。 二、芒果套袋纸袋介绍

芒果套袋一般用纸袋，也有一些用薄膜袋，但薄膜袋透气性差，我们南方天气炎热，用薄膜袋套芒果，易引起果实被灼伤，失去商品性。因此，芒果套袋一般选用纸袋：

㈠纸袋总的来讲，分为单层纸袋和双层纸袋。

⒈单层纸袋又可以根据颜色来划分，可以是白色，也可以是黄色等；

⒉双层纸袋有复合纸双层和单色双层纸袋。 ㈡按质量划分，我区目前出现的纸袋有三类：

⒈合资企业用进口纸生产的纸袋，如广东的盛大公司、广西的汇珍公司等；

⒉选用国产优质纸生产的纸袋； ⒊果农自制的报纸袋。

三、芒果套袋材料的选择，一是看质量，二是看品种 ㈠套袋果的质量与纸袋的质量有很密切的关系。

⒈果袋质量太差，经不起风吹、日晒、雨打、容易破损、硬化，造成裂果、日灼，着色不匀或果面粗糙。

⒉果袋质量差，不具有防治入袋害虫的功能，造成病虫大量繁殖为害。

⒊质量差的果袋易积水、使袋内湿度高，果面会出现水锈甚至烂果，失去商品性。

⒋由于纸袋制作的工艺简单，设备也不贵，所以生产纸袋的厂家非常多，不合格的产品也很多，存在透光不好、防水不好，规格大小不一等问题。因此，农民朋友们在选用时，一定要使用经有关技术部门鉴定，申请通过国家检验或注册的合格产品。优质纸袋应该具有不破碎、不变形，有一定的透隙度和透光光谱范围，并且有防病虫、日烧和降湿等效果。

⒌目前，也有部分果农用报纸套袋，它虽然有成本低的优点，但因为不经消毒，潜在细菌多，而且制作麻烦，套袋人工投入加大，存

在铅污染等问题，果品质量不能保证，因此，建议使用芒果专用袋进行果实套袋，

㈡不同品种要用不同的专用袋材料和规格：

⒈金煌芒用外黄内黑双层专用袋，规格为36×22cm； ⒉紫花芒用黄色或白色单层专用袋或外黄内黑双层专用袋，规格为27×18cm；

⒊台农一号用外黄内黑双层或外黄内红双层专用袋，规格为26×18cm；

4、桂热10号用外黄内黑双层专用袋，规格为32×18cm； 5、其它品种根据具体情况定，特别说明的是红色品种如红象牙、爱文、红苹芒等，套袋虽然能改善果实的外观，但着色不是很理想，目前也还找不到理想的材料，在收获前10天左右进行除袋的处理，以增加果面着色。 四、芒果套袋的时间

⒈芒果一般在谢花后35-45天、第二次生理落果结束时进行（象鸡蛋大小），也应该结合当年的实际情况，一般要求在4月下旬至5月中旬雨季来临之前进行，套袋时间过早，由于果柄幼嫩，易受损伤而影响以后果实的生长，同时由于果实太小，不易确定果实的形状是否端正，或因生理落果而影响套袋的成功率。套袋过晚，果实过大增加了套袋的难度，易将果实套落，同时也达不到预期的效果；

芒果套袋后，果实虽然有纸袋的保护，但是叶片仍然面临着病菌和虫的危害，而叶片是树体光合作用的重要器官，是果实营养的主要来源，因此树体的管理也不能放松。套袋结束后要作好病虫害的防治，但喷要的次数可以少些，主要是在下雨过后喷，同时要进行追肥或根外施肥，保证果实生长时需要的养分。

感谢网友的邀请。

因工作需要，自己有过合法持有枪支的资格。五四、六四和七七式都使用过。还使用过一次五九式。也打过一次长枪。枪刚到手时，免不了要过过枪瘾，所以枪是没少打。使用这些短枪射击时，并没有电影里的表现的那样，枪口有火光，子弹轨迹发光，能看见子弹运行轨迹 ，子弹在运行时发出秋秋秋的声音。

电影里表现的，枪口有火光，子弹轨迹发光，能看见子弹运行轨迹 ，子弹在运行时发出秋秋秋的声音，这些就像很多网友说的那样，是为了追求艺术效果，而夸大了枪支的射击效果。

电影里这么表现，虽然能达到一定的艺术效果，但忽略了战场的残酷性。实际情况是，听到枪声，作出卧倒的战术动作，是为了躲避后续的射击，已射出的子弹是躲不了的。

听到枪声，子弹就到了，中弹就中弹了，没中就没中。生命在战场中随时会停止。生命在战场中是微不足道的。这就是战争的残酷性。

感谢阅读。

中医药发展战略规划纲要

(2016—2030年)

中医药作为我国独特的卫生资源、潜力巨大的经济资源、具有原创优势的科技资源、优秀的文化资源和重要的生态资源，在经济社会发展中发挥着重要作用。随着我国新型工业化、信息化、城镇化、农业现代化深入发展，人口老龄化进程加快，健康服务业蓬勃发展，人民群众对中医药服务的需求越来越旺盛，迫切需要继承、发展、利用好中医药，充分发挥中医药在深化医药卫生体制改革中的作用，造福人类健康。为明确未来十五年我国中医药发展方向和工作重点，促进中医药事业健康发展，制定本规划纲要。

一、基本形势

新中国成立后特别是改革开放以来，党中央、国务院高度重视中医药工作，制定了一系列政策措施，推动中医药事业发展取得了显著成就。中医药总体规模不断扩大，发展水平和服务能力逐步提高，初步形成了医疗、保健、科研、教育、产业、文化整体发展新格局，对经济社会发展贡献度明显提升。截至2014年底，全国共有中医类医院(包括中医、中西医结合、民族医医院，下同)3732所，中医类医院床位75.5万张，中医类执业(助理)医师39.8万人，2014年中医类医院总诊疗人次5.31亿。中医药在常见病、多发病、慢性病及疑难病症、重大传染病防治中的作用得到进一步彰显，得到国际社会广泛认可。2014年中药生产企业达到3813家，中药工业总产值7302亿元。中医药已经传播到183个国家和地区。

另一方面，我国中医药资源总量仍然不足，中医药服务领域出现萎缩现象，基层中医药服务能力薄弱，发展规模和水平还不能满足人民群众健康需求;中医药高层次人才缺乏，继承不足、创新不够;中药产业集中度低，野生中药材资源破坏严重，部分中药材品质下降，影响中医药可持续发展;适应中医药发展规律的法律政策体系有待健全;中医药走向世界面临制约和壁垒，国际竞争力有待进一步提升;中医药治理体系和治理能力现代化水平亟待提高，迫切需要加强顶层设计和统筹规划。

当前，我国进入全面建成小康社会决胜阶段，满足人民群众对简便验廉的中医药服务需求，迫切需要大力发展健康服务业，拓宽中医药服务领域。深化医药卫生体制改革，加快推进健康中国建设，迫切需要在构建中国特色基本医疗制度中发挥中医药独特作用。适应未来医学从疾病医学向健康医学转变、医学模式从生物医学向生物—心理—社会模式转变的发展趋势，迫切需要继承和发展中医药的绿色健康理念、天人合一的整体观念、辨证施治和综合施治的诊疗模式、运用自然的防治手段和全生命周期的健康服务。促进经济转型升级，培育新的经济增长动能，迫切需要加大对中医药的扶持力度，进一步激发中医药原创优势，促进中医药产业提质增效。传承和弘扬中华优秀传统文化，迫切需要进一步普及和宣传中医药文化知识。实施“走出去”战略，推进“一带一路”建设，迫切需要推动中医药海外创新发展。各地区、各有关部门要正确认识形势，把握机遇，扎实推进中医药事业持续健康发展。

二、指导思想、基本原则和发展目标

(一)指导思想。

认真落实党的和十八届二中、三中、四中、五中全会精神，深入贯彻系列重要讲话精神，紧紧围绕“四个全面”战略布局和党中央、国务院决策部署，牢固树立创新、协调、绿色、开放、共享发展理念，坚持中西医并重，从思想认识、法律地位、学术发展与实践运用上落实中医药与西医药的平等地位，充分遵循中医药自身发展规律，以推进继承创新为主题，以提高中医药发展水平为中心，以完善符合中医药特点的管理体制和政策机制为重点，以增进和维护人民群众健康为目标，拓展中医药服务领域，促进中西医结合，发挥中医药在促进卫生、经济、科技、文化和生态文明发展中的独特作用，统筹推进中医药事业振兴发展，为深化医药卫生体制改革、推进健康中国建设、全面建成小康社会和实现“两个一百年”奋斗目标作出贡献。

(二)基本原则。

坚持以人为本、服务惠民。以满足人民群众中医药健康需求为出发点和落脚点，坚持中医药发展为了人民、中医药成果惠及人民，增进人民健康福祉，保证人民享有安全、有效、方便的中医药服务。

坚持继承创新、突出特色。把继承创新贯穿中医药发展一切工作，正确把握好继承和创新的关系，坚持和发扬中医药特色优势，坚持中医药原创思维，充分利用现代科学技术和方法，推动中医药理论与实践不断发展，推进中医药现代化，在创新中不断形成新特色、新优势，永葆中医药薪火相传。

坚持深化改革、激发活力。改革完善中医药发展体制机制，充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，拉动投资消费，推进产业结构调整，更好发挥政府在制定规划、出台政策、引导投入、规范市场等方面的作用，积极营造平等参与、公平竞争的市场环境，不断激发中医药发展的潜力和活力。

坚持统筹兼顾、协调发展。坚持中医与西医相互取长补短，发挥各自优势，促进中西医结合，在开放中发展中医药。统筹兼顾中医药发展各领域、各环节，注重城乡、区域、国内国际中医药发展，促进中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化全面发展，促进中医中药协调发展，不断增强中医药发展的整体性和系统性。

(三)发展目标。

到2020年，实现人人基本享有中医药服务，中医医疗、保健、科研、教育、产业、文化各领域得到全面协调发展，中医药标准化、信息化、产业化、现代化水平不断提高。中医药健康服务能力明显增强，服务领域进一步拓宽，中医医疗服务体系进一步完善，每千人口公立中医类医院床位数达到0.55张，中医药服务可得性、可及性明显改善，有效减轻群众医疗负担，进一步放大医改惠民效果;中医基础理论研究及重大疾病攻关取得明显进展，中医药防治水平大幅度提高;中医药人才教育培养体系基本建立，凝聚一批学术领先、医术精湛、医德高尚的中医药人才，每千人口卫生机构中医执业类(助理)医师数达到0.4人;中医药产业现代化水平显著提高，中药工业总产值占医药工业总产值30%以上，中医药产业成为国民经济重要支柱之一;中医药对外交流合作更加广泛;符合中医药发展规律的法律体系、标准体系、监督体系和政策体系基本建立，中医药管理体制更加健全。

到2030年，中医药治理体系和治理能力现代化水平显著提升，中医药服务领域实现全覆盖，中医药健康服务能力显著增强，在治未病中的主导作用、在重大疾病治疗中的协同作用、在疾病康复中的核心作用得到充分发挥;中医药科技水平显著提高，基本形成一支由百名国医大师、万名中医名师、百万中医师、千万职业技能人员组成的中医药人才队伍;公民中医健康文化素养大幅度提升;中医药工业智能化水平迈上新台阶，对经济社会发展的贡献率进一步增强，我国在世界传统医药发展中的引领地位更加巩固，实现中医药继承创新发展、统筹协调发展、生态绿色发展、包容开放发展和人民共享发展，为健康中国建设奠定坚实基础。

三、重点任务

(一)切实提高中医医疗服务能力。

1.完善覆盖城乡的中医医疗服务网络。全面建成以中医类医院为主体、综合医院等其他类别医院中医药科室为骨干、基层医疗卫生机构为基础、中医门诊部和诊所为补充、覆盖城乡的中医医疗服务网络。县级以上地方人民政府要在区域卫生规划中合理配置中医医疗资源，原则上在每个地市级区域、县级区域设置1个市办中医类医院、1个县办中医类医院，在综合医院、妇幼保健机构等非中医类医疗机构设置中医药科室。在乡镇卫生院和社区卫生服务中心建立中医馆、国医堂等中医综合服务区，加强中医药设备配置和中医药人员配备。加强中医医院康复科室建设，支持康复医院设置中医药科室，加强中医康复专业技术人员的配备。

2.提高中医药防病治病能力。实施中医临床优势培育工程，加强在区域内有影响力、科研实力强的省级或地市级中医医院能力建设。建立中医药参与突发公共事件应急网络和应急救治工作协调机制，提高中医药应急救治和重大传染病防治能力。持续实施基层中医药服务能力提升工程，提高县级中医医院和基层医疗卫生机构中医优势病种诊疗能力、中医药综合服务能力。建立慢性病中医药监测与信息管理制度，推动建立融入中医药内容的社区健康管理模式，开展高危人群中医药健康干预，提升基层中医药健康管理水平。大力发展中医非药物疗法，充分发挥其在常见病、多发病和慢性病防治中的独特作用。建立中医医院与基层医疗卫生机构、疾病预防控制机构分工合作的慢性病综合防治网络和工作机制，加快形成急慢分治的分级诊疗秩序。

3.促进中西医结合。运用现代科学技术，推进中西医资源整合、优势互补、协同创新。加强中西医结合创新研究平台建设，强化中西医临床协作，开展重大疑难疾病中西医联合攻关，形成独具特色的中西医结合诊疗方案，提高重大疑难疾病、急危重症的临床疗效。探索建立和完善国家重大疑难疾病中西医协作工作机制与模式，提升中西医结合服务能力。积极创造条件建设中西医结合医院。完善中西医结合人才培养政策措施，建立更加完善的西医学习中医制度，鼓励西医离职学习中医，加强高层次中西医结合人才培养。

4.促进民族医药发展。将民族医药发展纳入民族地区和民族自治地方经济社会发展规划，加强民族医医疗机构建设，支持有条件的民族自治地方举办民族医医院，鼓励民族地区各类医疗卫生机构设立民族医药科，鼓励社会力量举办民族医医院和诊所。加强民族医药传承保护、理论研究和文献的抢救与整理。推进民族药标准建设，提高民族药质量，加大开发推广力度，促进民族药产业发展。

5.放宽中医药服务准入。改革中医医疗执业人员资格准入、执业范围和执业管理制度，根据执业技能探索实行分类管理，对举办中医诊所的，将依法实施备案制管理。改革传统医学师承和确有专长人员执业资格准入制度，允许取得乡村医生执业证书的中医药一技之长人员在乡镇和村开办中医诊所。鼓励社会力量举办连锁中医医疗机构，对社会资本举办只提供传统中医药服务的中医门诊部、诊所，医疗机构设置规划和区域卫生发展规划不作布局限制，支持有资质的中医专业技术人员特别是名老中医开办中医门诊部、诊所，鼓励药品经营企业举办中医坐堂医诊所。保证社会办和政府办中医医疗机构在准入、执业等方面享有同等权利。

6.推动“互联网+”中医医疗。大力发展中医远程医疗、移动医疗、智慧医疗等新型医疗服务模式。构建集医学影像、检验报告等健康档案于一体的医疗信息共享服务体系，逐步建立跨医院的中医医疗数据共享交换标准体系。探索互联网延伸医嘱、电子处方等网络中医医疗服务应用。利用移动互联网等信息技术提供在线预约诊疗、候诊提醒、划价缴费、诊疗报告查询、药品配送等便捷服务。

(二)大力发展中医养生保健服务。

7.加快中医养生保健服务体系建设。研究制定促进中医养生保健服务发展的政策措施，支持社会力量举办中医养生保健机构，实现集团化发展或连锁化经营。实施中医治未病健康工程，加强中医医院治未病科室建设，为群众提供中医健康咨询评估、干预调理、随访管理等治未病服务，探索融健康文化、健康管理、健康保险于一体的中医健康保障模式。鼓励中医医院、中医医师为中医养生保健机构提供保健咨询、调理和药膳等技术支持。

8.提升中医养生保健服务能力。鼓励中医医疗机构、养生保健机构走进机关、学校、企业、社区、乡村和家庭，推广普及中医养生保健知识和易于掌握的理疗、推拿等中医养生保健技术与方法。鼓励中医药机构充分利用生物、仿生、智能等现代科学技术，研发一批保健食品、保健用品和保健器械器材。加快中医治未病技术体系与产业体系建设。推广融入中医治未病理念的健康工作和生活方式。

9.发展中医药健康养老服务。推动中医药与养老融合发展，促进中医医疗资源进入养老机构、社区和居民家庭。支持养老机构与中医医疗机构合作，建立快速就诊绿色通道，鼓励中医医疗机构面向老年人群开展上门诊视、健康查体、保健咨询等服务。鼓励中医医师在养老机构提供保健咨询和调理服务。鼓励社会资本新建以中医药健康养老为主的护理院、疗养院，探索设立中医药特色医养结合机构，建设一批医养结合示范基地。

10.发展中医药健康旅游服务。推动中医药健康服务与旅游产业有机融合，发展以中医药文化传播和体验为主题，融中医疗养、康复、养生、文化传播、商务会展、中药材科考与旅游于一体的中医药健康旅游。开发具有地域特色的中医药健康旅游产品和线路，建设一批国家中医药健康旅游示范基地和中医药健康旅游综合体。加强中医药文化旅游商品的开发生产。建立中医药健康旅游标准化体系，推进中医药健康旅游服务标准化和专业化。举办“中国中医药健康旅游年”，支持举办国际性的中医药健康旅游展览、会议和论坛。

(三)扎实推进中医药继承。

11.加强中医药理论方法继承。实施中医药传承工程，全面系统继承历代各家学术理论、流派及学说，全面系统继承当代名老中医药专家学术思想和临床诊疗经验，总结中医优势病种临床基本诊疗规律。将中医古籍文献的整理纳入国家中华典籍整理工程，开展中医古籍文献资源普查，抢救濒临失传的珍稀与珍贵古籍文献，推动中医古籍数字化，编撰出版《中华医藏》，加强海外中医古籍影印和回归工作。

12.加强中医药传统知识保护与技术挖掘。建立中医药传统知识保护数据库、保护名录和保护制度。加强中医临床诊疗技术、养生保健技术、康复技术筛选，完善中医医疗技术目录及技术操作规范。加强对传统制药、鉴定、炮制技术及老药工经验的继承应用。开展对中医药民间特色诊疗技术的调查、挖掘整理、研究评价及推广应用。加强对中医药百年老字号的保护。

13.强化中医药师承教育。建立中医药师承教育培养体系，将师承教育全面融入院校教育、毕业后教育和继续教育。鼓励医疗机构发展师承教育，实现师承教育常态化和制度化。建立传统中医师管理制度。加强名老中医药专家传承工作室建设，吸引、鼓励名老中医药专家和长期服务基层的中医药专家通过师承模式培养多层次的中医药骨干人才。

(四)着力推进中医药创新。

14.健全中医药协同创新体系。健全以国家和省级中医药科研机构为核心，以高等院校、医疗机构和企业为主体，以中医科学研究基地(平台)为支撑，多学科、跨部门共同参与的中医药协同创新体制机制，完善中医药领域科技布局。统筹利用相关科技计划(专项、基金等)，支持中医药相关科技创新工作，促进中医药科技创新能力提升，加快形成自主知识产权，促进创新成果的知识产权化、商品化和产业化。

15.加强中医药科学研究。运用现代科学技术和传统中医药研究方法，深化中医基础理论、辨证论治方法研究，开展经穴特异性及针灸治疗机理、中药药性理论、方剂配伍理论、中药复方药效物质基础和作用机理等研究，建立概念明确、结构合理的理论框架体系。加强对重大疑难疾病、重大传染病防治的联合攻关和对常见病、多发病、慢性病的中医药防治研究，形成一批防治重大疾病和治未病的重大产品和技术成果。综合运用现代科技手段，开发一批基于中医理论的诊疗仪器与设备。探索适合中药特点的新药开发新模式，推动重大新药创制。鼓励基于经典名方、医疗机构中药制剂等的中药新药研发。针对疾病新的药物靶标，在中药资源中寻找新的候选药物。

16.完善中医药科研评价体系。建立和完善符合中医药特点的科研评价标准和体系，研究完善有利于中医药创新的激励政策。通过同行评议和引进第三方评估，提高项目管理效率和研究水平。不断提高中医药科研成果转化效率。开展中医临床疗效评价与转化应用研究，建立符合中医药特点的疗效评价体系。

(五)全面提升中药产业发展水平。

17.加强中药资源保护利用。实施野生中药材资源保护工程，完善中药材资源分级保护、野生中药材物种分级保护制度，建立濒危野生药用动植物保护区、野生中药材资源培育基地和濒危稀缺中药材种植养殖基地，加强珍稀濒危野生药用动植物保护、繁育研究。建立国家级药用动植物种质资源库。建立普查和动态监测相结合的中药材资源调查制度。在国家医药储备中，进一步完善中药材及中药饮片储备。鼓励社会力量投资建立中药材科技园、博物馆和药用动植物园等保育基地。探索荒漠化地区中药材种植生态经济示范区建设。

18.推进中药材规范化种植养殖。制定中药材主产区种植区域规划。制定国家道地药材目录，加强道地药材良种繁育基地和规范化种植养殖基地建设。促进中药材种植养殖业绿色发展，制定中药材种植养殖、采集、储藏技术标准，加强对中药材种植养殖的科学引导，大力发展中药材种植养殖专业合作社和合作联社，提高规模化、规范化水平。支持发展中药材生产保险。建立完善中药材原产地标记制度。实施贫困地区中药材产业推进行动，引导贫困户以多种方式参与中药材生产，推进精准扶贫。

19.促进中药工业转型升级。推进中药工业数字化、网络化、智能化建设，加强技术集成和工艺创新，提升中药装备制造水平，加速中药生产工艺、流程的标准化、现代化，提升中药工业知识产权运用能力，逐步形成大型中药企业集团和产业集群。以中药现代化科技产业基地为依托，实施中医药大健康产业科技创业者行动，促进中药一二三产业融合发展。开展中成药上市后再评价，加大中成药二次开发力度，开展大规模、规范化临床试验，培育一批具有国际竞争力的名方大药。开发一批中药制造机械与设备，提高中药制造业技术水平与规模效益。推进实施中药标准化行动计划，构建中药产业全链条的优质产品标准体系。实施中药绿色制造工程，形成门类丰富的新兴绿色产业体系，逐步减少重金属及其化合物等物质的使用量，严格执行《中药类制药工业水污染物排放标准》(GB21906-2008)，建立中药绿色制造体系。

20.构建现代中药材流通体系。制定中药材流通体系建设规划，建设一批道地药材标准化、集约化、规模化和可追溯的初加工与仓储物流中心，与生产企业供应商管理和质量追溯体系紧密相连。发展中药材电子商务。利用大数据加强中药材生产信息搜集、价格动态监测分析和预测预警。实施中药材质量保障工程，建立中药材生产流通全过程质量管理和质量追溯体系，加强第三方检测平台建设。

(六)大力弘扬中医药文化。

21.繁荣发展中医药文化。大力倡导“大医精诚”理念，强化职业道德建设，形成良好行业风尚。实施中医药健康文化素养提升工程，加强中医药文物设施保护和非物质文化遗产传承，推动更多非药物中医诊疗技术列入联合国教科文组织非物质文化遗产名录和国家级非物质文化遗产目录，使更多古代中医典籍进入世界记忆名录。推动中医药文化国际传播，展示中华文化独特魅力，提升我国文化软实力。

22.发展中医药文化产业。推动中医药与文化产业融合发展，探索将中医药文化纳入文化产业发展规划。创作一批承载中医药文化的创意产品和文化精品。促进中医药与广播影视、新闻出版、数字出版、动漫游戏、旅游餐饮、体育演艺等有效融合，发展新型文化产品和服务。培育一批知名品牌和企业，提升中医药与文化产业融合发展水平。

(七)积极推动中医药海外发展。

23.加强中医药对外交流合作。深化与各国政府和世界卫生组织、国际标准化组织等的交流与合作，积极参与国际规则、标准的研究与制订，营造有利于中医药海外发展的国际环境。实施中医药海外发展工程，推动中医药技术、药物、标准和服务走出去，促进国际社会广泛接受中医药。本着政府支持、民间运作、服务当地、互利共赢的原则，探索建设一批中医药海外中心。支持中医药机构全面参与全球中医药各领域合作与竞争，发挥中医药社会组织的作用。在国家援外医疗中进一步增加中医药服务内容。推进多层次的中医药国际教育交流合作，吸引更多的海外留学生来华接受学历教育、非学历教育、短期培训和临床实习，把中医药打造成中外人文交流、民心相通的亮丽名片。

24.扩大中医药国际贸易。将中医药国际贸易纳入国家对外贸易发展总体战略，构建政策支持体系，突破海外制约中医药对外贸易发展的法律、政策障碍和技术壁垒，加强中医药知识产权国际保护，扩大中医药服务贸易国际市场准入。支持中医药机构参与“一带一路”建设，扩大中医药对外投资和贸易。为中医药服务贸易发展提供全方位公共资源保障。鼓励中医药机构到海外开办中医医院、连锁诊所和中医养生保健机构。扶持中药材海外资源开拓，加强海外中药材生产流通质量管理。鼓励中医药企业走出去，加快打造全产业链服务的跨国公司和知名国际品牌。积极发展入境中医健康旅游，承接中医医疗服务外包，加强中医药服务贸易对外整体宣传和推介。

四、保障措施

(一)健全中医药法律体系。推动颁布并实施中医药法，研究制定配套政策法规和部门规章，推动修订执业医师法、药品管理法和医疗机构管理条例、中药品种保护条例等法律法规，进一步完善中医类别执业医师、中医医疗机构分类和管理、中药审批管理、中医药传统知识保护等领域相关法律规定，构建适应中医药发展需要的法律法规体系。指导地方加强中医药立法工作。

(二)完善中医药标准体系。为保障中医药服务质量安全，实施中医药标准化工程，重点开展中医临床诊疗指南、技术操作规范和疗效评价标准的制定、推广与应用。系统开展中医治未病标准、药膳制作标准和中医药保健品标准等研究制定。健全完善中药质量标准体系，加强中药质量管理，重点强化中药炮制、中药鉴定、中药制剂、中药配方颗粒以及道地药材的标准制定与质量管理。加快中药数字化标准及中药材标本建设。加快国内标准向国际标准转化。加强中医药监督体系建设，建立中医药监督信息数据平台。推进中医药认证管理，发挥社会力量的监督作用。

(三)加大中医药政策扶持力度。落实政府对中医药事业的投入政策。改革中医药价格形成机制，合理确定中医医疗服务收费项目和价格，降低中成药虚高药价，破除以药补医机制。继续实施不取消中药饮片加成政策。在国家基本药物目录中进一步增加中成药品种数量，不断提高国家基本药物中成药质量。地方各级政府要在土地利用总体规划和城乡规划中统筹考虑中医药发展需要，扩大中医医疗、养生保健、中医药健康养老服务等用地供给。

(四)加强中医药人才队伍建设。建立健全院校教育、毕业后教育、继续教育有机衔接以及师承教育贯穿始终的中医药人才培养体系。重点培养中医重点学科、重点专科及中医药临床科研领军人才。加强全科医生人才、基层中医药人才以及民族医药、中西医结合等各类专业技能人才培养。开展临床类别医师和乡村医生中医药知识与技能培训。建立中医药职业技能人员系列，合理设置中医药健康服务技能岗位。深化中医药教育改革，建立中医学专业认证制度，探索适应中医医师执业分类管理的人才培养模式，加强一批中医药重点学科建设，鼓励有条件的民族地区和高等院校开办民族医药专业，开展民族医药研究生教育，打造一批世界一流的中医药名校和学科。健全国医大师评选表彰制度，完善中医药人才评价机制。建立吸引、稳定基层中医药人才的保障和长效激励机制。

(五)推进中医药信息化建设。按照健康医疗大数据应用工作部署，在健康中国云服务计划中，加强中医药大数据应用。加强中医医院信息基础设施建设，完善中医医院信息系统。建立对患者处方真实有效性的网络核查机制，实现与人口健康信息纵向贯通、横向互通。完善中医药信息统计制度建设，建立全国中医药综合统计网络直报体系。

五、组织实施

(一)加强规划组织实施。进一步完善国家中医药工作部际联席会议制度，由国务院领导同志担任召集人。国家中医药工作部际联席会议办公室要强化统筹协调，研究提出中医药发展具体政策措施，协调解决重大问题，加强对政策落实的指导、督促和检查;要会同相关部门抓紧研究制定本规划纲要实施分工方案，规划建设一批国家中医药综合改革试验区，确保各项措施落到实处。地方各级政府要将中医药工作纳入经济社会发展规划，加强组织领导，健全中医药发展统筹协调机制和工作机制，结合实际制定本规划纲要具体实施方案，完善考核评估和监督检查机制。

(二)健全中医药管理体制。按照中医药治理体系和治理能力现代化要求，创新管理模式，建立健全国家、省、市、县级中医药管理体系，进一步完善领导机制，切实加强中医药管理工作。各相关部门要在职责范围内，加强沟通交流、协调配合，形成共同推进中医药发展的工作合力。

(三)营造良好社会氛围。综合运用广播电视、报刊等传统媒体和数字智能终端、移动终端等新型载体，大力弘扬中医药文化知识，宣传中医药在经济社会发展中的重要地位和作用。推动中医药进校园、进社区、进乡村、进家庭，将中医药基础知识纳入中小学传统文化、生理卫生课程，同时充分发挥社会组织作用，形成全社会“信中医、爱中医、用中医”的浓厚氛围和共同发展中医药的良好格局。