失温和冻死的区别，别把过程当成结局，这是户外人必须读懂的保命符

大家好,我是你们的老朋友，一个总是喜欢在极限边缘疯狂试探，但又时刻把“安全”二字刻在脑门上的体育自媒体人。

最近这天气,真是让人摸不着头脑，前两天还在穿短袖，一股冷空气下来，恨不得把羽绒服裹成粽子，这种忽冷忽热的换季时节，加上这几年户外运动、越野跑、登山的热度居高不下，我觉得非常有必要和大家掏心掏肺地聊一个严肃的话题。

这个话题,听起来有点沉重，甚至有点晦气，但如果你真的热爱在山野间撒欢，热爱挑战自我，那它就是你必须掌握的“保命符”，特别是前阵子看到几起关于户外驴友失遇险的新闻，我心里真是五味杂陈。

今天咱们要聊的,—失温和冻死的区别。

很多人在评论区问我：“博主，失温不就是冻死吗？这俩词有啥区别，是不是就是医学名词和通俗说法的区别？”

大错特错。

如果不搞清楚这中间的逻辑差别,当你或者你的队友在山上出现状况时，你可能会因为一个错误的判断，眼睁睁看着一个鲜活的生命从“失温”滑向“冻死”。

今天这篇文章,我不掉书袋，咱们就用最接地气的大白话，结合真实的惨痛案例，把这层窗户纸给捅破了。

失温是“生病”，冻死是“离世”

咱们先给这两个词下个定义,虽然不严谨，但最好记。

失温，医学上叫低体温症，它是一个“过程”，一种病理状态。 简单说，就是你的身体产热的速度赶不上散热的速度，核心体温开始下降，身体机能开始乱套。

冻死，是失温发展到最严重阶段的“结局”。 当核心体温低到一定程度，身体这台机器彻底停摆，无法重启，那就是冻死。

你可以这么理解：失温是“正在发生的危机”，而冻死是“危机无法挽回后的结果”。

这就好比“溺水”和“淹死”，你在水里呛水、挣扎、意识模糊，这叫溺水；等你最后停止呼吸，心脏停跳，那才叫淹死，我们在救援的时候，目标是把“溺水”的人救上来，只要人还活着，哪怕昏迷了，那也是溺水者，不是尸体。

同理,在户外运动中，我们对抗的是“失温”，一旦进入“冻死”的范畴，那就成了法医和验尸官的工作了。

为什么要区分这么细？因为只有处于“失温”阶段，我们才有救！

那个让无数人心碎的甘肃越野赛

说到失温和冻死,任何一个体育迷、任何一个跑者，都无法绕开2021年5月22日发生的甘肃黄河石林百公里越野赛惨剧。

那是国内越野跑界最黑暗的一天。

那天我也在关注直播,本来是一场高水平的竞技，结果变成了生死劫，172名参赛选手，在CP2到CP3之间，遭遇了极端天气，冰雹、冻雨、大风，气温骤降。

21条鲜活的生命永远留在了那条赛道上。

这21个人,绝大多数都是死于“失温”导致的“冻死”。

但我们要复盘的不是结局,而是过程，当时很多选手在倒下前，其实已经处于严重的失温状态，据幸存者回忆，那是夏天啊！大家穿的都是短袖短裤，很多人一开始觉得冷，然后发抖，接着手脚僵硬，最后意识模糊，倒在路边，甚至出现了“反常脱衣”的现象（这个咱们后面细说）。

在这个案例中,如果我们能更早地意识到“失温”和“冻死”的界限，也许——我是说也许——能多救回来几个人。

当时有选手在失温初期,可能只是觉得有点凉，心想“跑起来就热了”，这就是误区！失温最可怕的地方在于，它不是非得在零下几十度才发生，在那个比赛中，气温可能只有几度，加上大风和雨水（湿冷），人体散热速度是静止时的20倍以上。

失温是一个渐进式的陷阱，而冻死是陷阱底部的尖刺。 很多人因为觉得“还没死”，就硬撑，结果错过了回撤的最佳时机，一步步滑向了深渊。

为什么你会觉得“我不冷”？——失温的欺骗性

在日常生活中,我们经常遇到这种情况：几个哥们儿冬天去吃火锅，喝点小酒，出来的时候觉得浑身发热，甚至想敞开怀吹吹风。

这时候,作为朋友，我必须拦着你。

因为酒精会让你血管扩张,血液流向体表，你会觉得暖洋洋的，但实际上，你的核心体温正在流失，这就是一种非常隐蔽的失温前兆。

在户外,这种情况更常见。

我有个朋友,老张，是个冬泳爱好者，他常说：“冬泳完上岸，那感觉，浑身通透，一点都不冷！”

我告诉他：“老张，你那是通透吗？你那是失温的麻木！”

为什么这么说？因为失温分为几个阶段：

轻度失温（体温35℃-37℃）： 身体还在拼命抵抗，你会剧烈颤抖，手抖得连拉链都拉不上，嘴唇发紫，这时候你还能说话，还能思考。
中度失温（体温32℃-35℃）： 身体开始“摆烂”了，肌肉不再颤抖（因为没糖分了），意识开始模糊，说话含糊不清，走路像踩棉花，这时候最危险，因为你会觉得“哎，我不抖了，是不是暖和了？”这是身体给你发的假病危通知书！
重度失温（体温30℃-32℃）： 意识丧失，肌肉僵硬，出现“反常脱衣”现象，这时候人已经基本没有自救能力了。
重度濒死（体温<30℃）： 心跳呼吸极其微弱，看起来像死了，这就是通往“冻死”的最后一步。

回到老张的例子,他上岸后觉得“不冷”，很可能是因为从轻度失温过渡到了中度失温，身体停止了颤抖，给了他一个错误的信号，如果这时候他找个避风处一躺，可能就再也醒不过来了。

失温和冻死的区别，在于你还能不能感知到危险。 失温是一个充满欺骗性的过程，它会让你在走向死亡的路上，反而觉得“挺舒服”。

“反常脱衣”：死亡前的最后狂欢

这可能是失温最诡异、也最让人心碎的一个现象，也是区分“失温过程”和“冻死结局”的一个关键标志。

在甘肃那个惨剧的现场,救援人员发现了一些遇难者，他们并没有蜷缩成一团（这是我们本能的保暖姿势），反而在临死前脱掉了自己的防风衣、保暖衣，有的甚至赤身裸体。

这就是“反常脱衣”现象。

为什么会这样？当人体核心体温降到极低（通常低于30℃）时，调节体温的下丘脑已经彻底乱套了，血管会极度扩张，原本收缩在核心部位的血液突然涌向皮肤表面。

这时候,人虽然体温极低，但主观上会产生一种极度的“燥热”感，就像你在发高烧时觉得冷得发抖，退烧时又觉得热得难受一样。

这种“热”，是死神给你的最后幻觉。

在这个阶段，失温已经不可逆转地冲向了冻死。 如果你在山上看到你的队友，脸色红润（其实是充血），神情呆滞，正在莫名其妙地脱衣服，别犹豫，这已经不是普通的“失温”了，这是他在与“冻死”进行最后的交接。

这时候,如果你还问他“你冷不冷”，他可能还会给你一个迷离的微笑说：“好热啊……”

这就是为什么我要强调“区别”的重要性，在轻度失温时，让他喝热水、换干衣服、做运动，还能救回来，一旦到了“反常脱衣”的阶段，意味着他的身体机能已经崩塌，离“冻死”只有一步之遥，这时候的救援难度是指数级上升的。

别忽视了生活中的“隐形杀手”

咱们把目光从赛场移回生活。

最近几年流行“精致露营”，很多人冬天也往山里跑，我也去过几次，说实话，看着有些人的装备，我直冒冷汗。

有一次在郊外,我隔壁帐篷的一对小情侣，晚上气温降到零度左右，他们为了追求所谓的“极致体验”，睡的是那种单层的夏季帐篷，垫子也是普通的充气垫（甚至没有防潮垫）。

半夜两点,我听见那边有动静，出去一看，男生已经神志不清了，女生在旁边吓得直哭。

这就是典型的生活场景下的失温。

地面温度比空气温度低得多,如果没有隔热层（防潮垫、睡垫），身体的热量会被大地像抽水机一样抽走，加上帐篷漏风，湿度大。

我当时冲过去,第一反应不是送医院（来不及），而是把那个男生拖进我的车里（车就是最好的避难所），开了暖气，给他裹上我的冲锋衣，喂了他几口温热的糖水。

这小伙子就是典型的失温,如果我当时觉得“他只是睡着了”，或者觉得“冻一下没事”，那第二天早上新闻头条可能就是“露营情侣一死一伤”。

在这个案例里，失温和冻死的区别，就在于邻居有没有去敲那一下车门。

生活不是电影,没有那么多奇迹，失温不是一种“酷”的体验，它是生理机能的崩溃。

结合最新时事：极端天气下的自我认知

最近这几年,全球气候异常，极端天气频发，前阵子，南方某地甚至夏天出现了罕见的“六月飞霜”，在这种极端气候下，哪怕是专业的马拉松比赛，也不得不熔断。

作为体育爱好者,我们得认怂。

很多人觉得“失温”离我很远，我是跑马拉松的，我有核心力量，我意志力强。

别逗了，在绝对的热力学定律面前，你的意志力连个屁都不是。

当核心体温跌破30度,你的大脑就像被拔了电源的电脑，意志力？那是什么？你连自己是谁都不知道。

我的观点很鲜明：

我们要敬畏“失温”这个过程，而不是恐惧“冻死”这个结局。

这就好比开车,我们要敬畏的是“失控”的过程，而不是“车毁人亡”的结果，一旦车毁人亡了，再谈驾驶技术没意义了。

怎么敬畏？

装备是底线： 别为了省那几百块钱买假冲锋衣，在山上，湿透的棉衣就是裹尸布，透气的冲锋衣才是保命符，甘肃越野赛很多选手如果当时带了防风衣，哪怕是一次性雨衣，结局可能都会改写。
学会“停下来”： 很多人失温是因为不想输，不想退赛，身体在发抖，那是SOS信号！别硬撑，停下来，加衣服，吃东西，如果不行，立刻退赛，退赛丢人吗？丢人，但至少你还活着回来发朋友圈吐槽。
队友的意义： 越野跑和登山，团队的意义在于互相监控，你自己感觉不到失温（因为大脑麻木了），但队友能看到你脸色发青、走路画龙，这时候，请相信队友，别骂他大惊小怪。